透析患者心因性猝死的原因

透析患者一年有7%的死亡風險，在這其中的25%是和心臟有關。和一般患者發生心因性猝死原因(ventricular fibrillation/tachycardia)不一樣的是，透析患者常見的是bradycardia和asystole。

這個研究收入了50位透析患者，有裝implantable cardiac monitor (ICM)，發現了心因性猝死不同所在。然而，要怎麼解釋以上不同的原因？作者提出了：透析患者心臟在長期的尿毒環境下，產生結構性的破壞，已經是末期且不可逆的心臟衰竭狀態 。另外，要注意的是整體研究族群中，有72%的患者都有吃beta-blocker，這對於高比例的bradycardia/asystole是否有影響，還要再研究。

Bradycardia and Asystole Is the Predominant Mechanism of Sudden Cardiac Death in Patients With Chronic Kidney Disease

JACC (Journal of the American College of Cardiology), 2015-03-31, Volume 65, Issue 12, Pages 1263-1265,

https://www.clinicalkey.com/#!/content/playContent/1-s2.0-S0735109715001928?returnurl=http:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0735109715001928%3Fshowall%3Dtrue&referrer=