2015年6月24日 星期三

感控專輯(麻疹, MERS-CoV(Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus))

繼上次的美國Disney Land麻疹傳染事件,這次台灣常接觸入出境旅客的昇恆昌員工也中標了,因為這是一個地球村的概念了。

7人群聚感染麻疹 都是免稅店員

2015-05-27
記者林惠琴/台北報導 自由時報
疾管署上週公布免稅店發生麻疹感染群聚事件,昨日宣布再新增3名個案,包含24歲女性、22歲與31歲男性,累計達7人,均為台北市內湖昇恆昌員工,相關接觸者擴大為1668人,已追蹤1452人,預計將持續監測至6月11日。
為防範疫情擴大,衛生單位已安排該店員工接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),也發函各縣市政府,請鼓勵接觸外籍旅客頻繁的商店、旅館、觀光遊憩場所業者,可以提供員工接種MMR疫苗服務,以降低感染與傳播疾病風險。

新SARS 逼近台灣
致死率4成 韓暴增4例
2015年05月27日     
【綜合報導】死亡率高達4成的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS-CoV,前稱新SARS),可在4小時內傳人!南韓一名女子因照顧感染該症的父親,在病房待了4小時,昨證實染上MERS-CoV,成為南韓第四起確診病例,昨並傳出有醫師及護士也疑遭感染。目前我和南韓一年有逾115萬人次交流,疾管署說,此症目前無疫苗及藥物可治療,不排除會傳入台灣。感染科醫師警告,MERS-CoV傳染力比SARS更強,是防疫警訊。
主要在沙烏地阿拉伯等中東國家流行的MERS-CoV(Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus),目前已知碰觸或吸入染病駱駝、病患的飛沫和分泌物會被傳染,其致死率約40.7%,遠高於SARS(Severe Acute Respiratory Syndrome,嚴重急性呼吸道症候群)的9.6%,現已在全球造成1142人感染、465人死亡。 

中東呼吸症候群冠狀病毒
我疾病管制署副署長周志浩昨說,目前無疫苗及藥物可治療,從南韓已證實的4起病例可觀察到傳染仍不脫親密接觸者範圍,研判當地疫情仍屬局限性人傳人,無社區流行跡象,該署暫不會提高對南韓的旅遊疫情建議等級,邊境將維持發燒監測做法,暫不對來台的南韓旅客有其他特殊措施。
但周志浩坦言,台灣未來也可能出現病例,該署現階段評估最大風險是來自中東,針對此症的旅遊疫情建議(第1級風險最低,第3級最高),沙烏地阿拉伯為第2級,建議避免去農場、可接觸駱駝的場所,阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、巴林為第1級,建議加強個人衛生。 


MERS-CoV和SARS比較表
傳染力比SARS更強
台大兒童醫院感染科主任黃立民說,SARS通常要等患者出現嚴重肺炎時才有強大傳染力,從南韓現況來看,第3例76歲男病患應該還沒病重到入住加護病房,僅住一般病房,女兒才能長時間陪伴,患者既未病重便可傳染,顯示MERS-CoV病毒傳染力比SARS更強,加上此症致死率遠高於SARS,若傳染力又高,對各國都是防疫考驗。
黃立民說,所幸目前此症病毒只傳給家人等密切相處者,尚未傳給鄰居,成為有效的人傳人,但若病毒突變,威脅勢必大幅提高。 

未提高南韓旅遊警示
周志浩表示,此症病毒有無突變還要分析,不過若已突變到傳染力大幅增強,中東以外地區的確診數應有明顯攀升,但目前非中東國家還是只有零星病例。
周志浩說,我國自SARS疫情後已建置傳染症醫療網,台灣一旦有此症確診病例,會優先轉送地區內專責醫院隔離治療,其接觸者也會隔離觀察,民眾不用擔心。
據統計,去年國人赴南韓62.6萬多人次,南韓來台52.7萬多人次;觀光局說,南韓出現病例是境外移入,並非流行地區,故南韓出團不受影響。外交部說,暫不提高南韓旅遊警示,但呼籲民眾在當地注意個人衛生。
至於風險最高的中東地區,觀光局說,台灣團一年約5千人,該局已發文給旅行社,提醒業者留意避免騎乘駱駝,並加強防疫,業者回報出團不受影響。 

MERS-CoV預防之道
★赴中東地區,應勤洗手,少到人群聚集或空氣不流通地方,避免前往當地農場、接觸駱駝或生飲駱駝等動物奶
★南韓已有4起確診病例、2起疑似病例,尚無社區流行跡象,民眾前往當地,只須注意個人衛生及勤洗手即可
★自中東返台,若出現發燒或急性呼吸道症狀,應通報港埠檢疫人員,配合檢疫、後送作業
★從中東返台14天內,如有呼吸道或發燒症狀,須戴外科口罩速就醫,並告知旅遊史
資料來源:疾管署