壓瘡(pressure sore)和洗腎

 

這是一位多次腦中風洗腎患者的臀部照片，因為長期臥床而產生壓瘡。

壓瘡分為四級，包括：

‧ 第一級－皮膚持續變色：通常為紅，藍，紫或黑色。
‧ 第二級－部分皮膚喪失或損害包括最上層的皮膚。
‧ 第三級－皮膚部分壞死（壞疽），侷限在皮膚層。
‧ 第四級－部分皮膚壞死（壞疽），以包括皮膚下層的肌腱，關節或骨頭。

此患者的壓瘡已達到肌腱，就是第四級。

壓瘡若惡化可能導致各種嚴重併發症狀包括：敗血症、蜂窩組織炎、骨髓炎、膿瘡、腦膜炎等。要如何預防壓瘡呢？除了定期幫患者翻身外，使用柔軟襯墊做為緩衝物（例如氣墊床），並且保持患者皮膚適當的濕潤度，也是很重要的，因為在太乾或太濕的狀態下很容易使皮膚損傷。

最後要注意的是壓瘡「預防容易，治療困難」