2015年9月28日 星期一

醫師常忽略了患者的精神(心靈)需求


Doctors Fail to Address Patients’ Spiritual Needs

http://nyti.ms/1L8tPrU via @nytimeswell

作者說他一位20歲女性癌症病人,對於治療愈來愈沒有反應,癌細胞也逐漸的擴散,醫師也是束手無策。有一天看到患者的媽媽來,她們母女脖子上都掛著類似有Jesus的卡片。

看著病人持續的高燒,狀況惡化,待在隔離病房,醫師心裡想,

I wondered: Should I call a priest (牧師)? Should I ask her if she wanted to see one? I wasn’t sure, and didn’t even know how to raise the topic.

最後,這位主治醫師終於忍不住,問了他的住院醫師

“Do we ever call a priest?”

他的住院醫師看著他,覺得這位主治醫師好像是笨蛋(nuts),怎麼會問這樣的問題呢?這不是身為醫師的我們應該要做的事啊?因為資深醫師們不會去注意到患者的精神或是宗教的需求的。甚至說,在醫學科學裡,談這些事是「taboo」

然而,這位主治醫師覺得,看著病人一步一步的快要離開,他可以感受到病人的寂寞和恐懼,而我們什麼也沒做,真的很奇怪。

研究都說,宗教或是精神需求對患者而言是相當重要的,然而絕大多數的醫師還是忽略了這一部份。甚至,

Religious beliefs also often affect patients’ wishes when it comes to choosing aggressive end-of-life treatment or palliative care.

註:沒錯,之前聽一位大P(市長?)說,一位重症患者原本是要搶救到底,結果經過他的開釋,放下一切。

雖說如此,目前的醫學院教育還是只提供簡單的課程學習臨終照護。然而,多數的醫師們還是覺得這樣的課程教育不足,或是說醫師本身沒有時間提供患者這樣的服務、或是說醫師們不習慣和患者談論這樣的事情。

最後,這位醫師的癌症患者和牧師會面了,在患者臨終前,得以有宗教支持陪伴,平靜的離開人世間,這是醫師群或是目前醫療所不能辦到的。

Unfortunately, countless patients feel uncomfortable broaching these topics with their doctors. And most physicians still never raise it.

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Robert Klitzman, M.D., is a professor of psychiatry and the director of the Bioethics Masters Online Course and Certificate Programs at Columbia University, and the author, most recently, of The Ethics Police?:  The Struggle to Make Human Research Safe.

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