Pronouncing the Patient Dead
作者是胸腔科的fellow，因為他的intern在忙，所以，就換他來宣expire。這是一位32歲，受盡化療痛苦的癌症女病人。病房裡牆上貼滿了這患者之前跑馬拉松為cancer research募款的照片，這病人滿臉欣喜的比著勝利手勢，通過終點線。
作者回憶起他第一次宣病人expire，也是在他intern時，那一次他匆匆忙忙地進入病房，然而老經驗的護理師說，你不用這麼急的，因為病人沒有要去那裡。當時是intern的作者，從沒有宣過expire，只好偷偷地拿出intern survival guide，上面寫「要先表示同理心，你要先說sorry」。然而，聽診病人的心跳是否停止？目視病人胸膛是否有起伏？觸診病人是否有脈動？最後看著時鍾大聲念出時間宣告病人expire，之後再說「I am sorry again」，才離開。之後中外皆然，都是一堆的文書工作。
看到這文章就讓我想起15年前，在高醫當intern時，第一次被護理師叫去宣一位病人的expire，同樣的徬徨。後來在高長當住院醫師時顧加護病房病人，偶爾也需要半夜起來宣expire，那時蓋完醫師章後，用lamy 2000的這支鋼筆簽下自己的名字，這樣的記憶還十分鮮明。
---
Daniela Lamas is a pulmonary and critical care fellow at Brigham and Women’s Hospital, Beth Israel Deaconess Medical Center and Massachusetts General Hospital, in Boston.
沒有留言:
張貼留言