新手上任

DOCTOR AND PATIENT

Are Med School Grads Prepared to Practice Medicine?

By PAULINE W. CHEN, M.D.

 APRIL 24, 2014, 11:30 AM

Kevin Wolf/Associated PressThird-year Georgetown medical students getting ready to meet with a patient/actor.

看了這文章，又讓我的思緒回到10多年前當intern時的記憶。這文章中提到，主治醫師交待護士，若是病人發燒要抽血檢查，然而病人血管太難抽了，所以護士call R1住院醫師來抽。抽血的現場只見患者手臂，腿上佈滿針孔，地上滿是用過的紗布、酒精綿，塞住的空針筒和針筒的包裝紙。後來，病人生氣的把醫師踢開，說「你再靠近我，我就揍你」

私底下，這位R1住院醫師無奈的說，「在醫學院時沒有人教我們打針或是抽血啊！」

沒錯，到現在我都還記得進入intern前，在大四時做實驗，同學們互相抽血，我第一次抽同學的靜脈血，手不由自主地抖著不停。還有，當兵時第一次幫阿兵哥on iv留置針時，心裡的不確定感。

在當intern時，run到不同科時，學習內科的開order、on NG、on Foley、心電圖，外科術前的prepare list、換藥、刷手，個個是學問，個個是學校所沒有教的，全賴同學們或是學長姐的傳授。

暑假時，也有人說這時候，儘量不要到醫院，會有“July effect” ，因為都遇到新手醫護。然而，現在的醫學中心也都有臨床技能的教學，Objective Structured Clinical Examination (OSCE)，這也是醫學教育進步的一部份。