Dr Chih-Hung Chang, Nephrologist, New Hung Yuan Clinic 前長庚腎臟科醫師,分享醫療資訊,用HDF(Hemodiafiltration)、HD(Hemodialysis)、新式延展性血液透析術(HDx)治療尿毒症患者,包含高雄市、苓雅區、鳳山、前鎮、小港、大寮、鳥松等區,也接受國外腎友來台旅遊透析(Travel dialysis)和居護所合作居家醫療服務。
2013年1月22日 星期二
導尿、泌尿道感染、洗腎
雖然洗腎患者多數是沒尿或是極少尿的狀況,但是這所累積下的尿在膀胱中,因為神經病變或是其他因素而排不出去,放久了也是會產生問題的。
這是一位糖尿病洗腎的阿婆,雖然平時腦筋也是稍有退化,但是,今日來時,變得更頓。也沒有發燒,也無法表示身體那裡不適,我們只是覺得平時來時,都會要求要拿藥的她,怎麼今日來時問問題,都不回答。
因為之前常有泌尿道感染而神智異常的事件,所以,熱心的護理師就詢問家屬後,幫病人導尿了。家屬當然很願意的,因為不用洗腎後再舟車勞頓至醫院處理。部份的院所,為了怕麻煩或是因為洗腎是包裹給付,除了洗腎外,是不做其他的業務的,例如插鼻胃管或是導尿管。之前有一位從他透析診所轉職至本院的護理同仁,說她不曾幫病人導管過,在洗腎時也沒有幫病人導尿過,真是令人訝異,因為在我們這裡,這樣的處置是很平常不過的事。
患者在用了抗生素治療數次後,精神變得較清楚,家屬也是很高興這樣的處理。我們有這麼優秀的透析護理師,真是令人不得不按讚!
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