2017年9月11日 星期一

高(低)通透性人工腎臟清除率

Acta Nephrologica 31(1): 11-14, 2017
Improve Urea Clearance Using Low-Flux Dialyzers
in Eighteen Chronic Hemodialysis Patients -- A Short Communication
Che-Yi Chou1,2,3, Chih-Chia Liang1,2, Li-Ping Hsieh1, Pao-Hsia Chang3,4, Yu-Ling Chen3,4, Fen-Fang Li1,
Yueh-Chun Tseng1, Chiz-Tzung Chang1,2, Chiu-Ching Huang1,2
1Division of Nephrology, Kidney Institute, China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan
2College of Medicine, China Medical University, Taichung, Taiwan
3Division of Nephrology, Asia University Hospital, Taichung, Taiwan
4Division of Nephrology, China Medical University and Beigang Hospital, Yunlin, Taiwan

這一期台腎雜誌這一篇文章讓我仔細看完它,根據作者,在high flux FX100大膜面積人工腎臟洗不到應有的URR,改成low flux F7HPS膜面積較小人工腎臟,竟然URR就及格了。作者有做每一小時抽bun檢查,發現最後一小時(第四小時內),FX100患者bun沒有愈來愈低。

這真是太神奇了,作者討論:可能是FX100系列較易clot,造成清除率不足或是這一批FX100品質不穩。

然而,這樣的結果會推翻目前以high flux人工腎臟當作主流的透析操作嗎?high flux還是有心管或是降低發炎性優點存在的。

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