2012年1月18日 星期三

痛風性關節炎、洗腎、關節穿刺術(Arthrocentesis)


一位105歲的洗腎爺爺,原先就有痛風性關節炎,2年前之前曾在膝關節發作過,我也幫他抽過膝關節液,之後改善。

這週二來洗腎時,說右肩關節疼痛不能活動,一摸就痛,還且還腫脹。經過檢查,發現存有多量關節液在其中,必需抽出檢驗和減壓。
寄件者 gout
寄件者 gout

抽出了約7 ml的關節液,如下圖,原先是黃色濃厚液,會變成紅色,是因為針尖的一滴血誤入檢體中,所以呈現這樣的紅色,送檢之。
給予藥物治療後,患者返家休息。
寄件者 gout

隔天後,檢驗報告出來,如下。

檢驗編號:011805病歷號碼:傳真:790-1435
送檢日期:101/01/10
地址:鳳山市光遠路77號5F
年齡:性別:男
檢體種類:0
送檢單位:鴻遠診所-F
單位地址:鳳山市光遠路77號5F


檢驗項目
中文名稱
檢驗結果
前次檢驗[日期]
參考值
關節液常規檢查
關節液常規檢查  
Profile(c) 
Color
顏色 
RED 
Yellow Clear 
Clarity
透明度 
CLOUDY 
transparent 
Viscosity
粘稠度 
(+) 
normal 
WBC
白血球 
3970 
<200/ul 
Neutrophil
中性球 
92 
<25 % 
lymphocyte
淋巴球 
1 
75-95 % 
Protein
蛋白測定 
4.7 
1.0-2.1 g/dl 
Glucose
葡萄糖測定 
0 
60-95 mg/dl

這是一個發炎性的關節液,但不到感染性的程度,患者經治療後,症狀改善,表示可以拿筷子吃飯了。這樣得結果,大家都很樂見。

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