洗腎患者的瘻管用了約10年，原本每三個月通血管一次(PTA)，這次PTA後隔天仍然不通，又是週五中午了，要找誰能幫忙處理？幸好有好同學，屏基李宗龍醫師，週六撥空幫患者做血栓清除術（thrombectomy），週一來洗腎時，血管就通了，緊急救援成功！
2021年12月16日 星期四
2021年11月20日 星期六
洗腎患者、攝護腺肥大、泌尿道感染、流感疫苗
一位洗腎患者，有攝護腺肥大，泌尿道感染病史。 今年打了流感疫苗後，下一次洗腎時回報有發燒，他堅持是流感疫苗引起的，不想做尿液檢查，我說「好，那就再觀察2天，若下次來洗腎時，還有發燒，就要做單導尿液檢查」，結果：下次仍然發燒，單導尿液如下，標準的膿尿。
疫苗可能引起發燒，但是若有不尋常發燒，例如發燒延長，就要做其他感染源的追查，例如：泌尿道感染。
2021年11月17日 星期三
洗腎患者、心導管、冠狀動脈、心臟病
83歲洗腎患者，因為喘、胸悶住院，心導管發現：三條冠狀動脈鈣化和狹窄很嚴重，左前降枝已經慢性阻塞，病人家屬不想讓他去開刀，所以心臟內科鍾昇㯋醫師從左主幹到左迴旋枝架了支架，還用了旋摩器材（Rotabration），以他的年紀三條冠狀動脈血管通兩條應該夠用了，病人平安出院回來洗腎！(堂PT賢)
放支架前
放支架後
2021年10月15日 星期五
2021年9月30日 星期四
2021年9月25日 星期六
Nikkiso DBB-EXA 新洗腎機
螢幕愈來愈大，線上血壓計測量超快！
https://nikkisomedical.com/product/hemodialysis/hemodialysis-systems/dbb-exa-dialysis-system/
2021年9月15日 星期三
洗腎、瘻管、血管攝影
一位洗腎患者近日洗腎後止血困難，除了本身有動脈瘤的問題外，也有服用抗血小板藥物，在我們能調整的部份處理之後，覺得她的瘻管應該要去檢查一下，是不是有狹窄？
高雄長庚 鍾昇穎醫師的檢查報告：病人自體靜脈沒有塞，之前放的Viabahn stent 前後端會長一些fibrous tissues 造成狄窄，有撐一下。（紡PT張)
以下為PTA之後：
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