止血帶和洗腎

上圖是一位住在安養中心的洗腎患者，今日來洗腎時，廔管側手臂的情形。可以看到手肘以下整個腫漲、漲紅、以及些微的皮下淤血。令人大吃一驚！

經詢問安養中心方知，他們忘了？或是太晚鬆開止血帶。幸好廔管功能尚可，否則再去通血管(PTA)對這剛開完左側人工關節置換術的老人來說，實在太折騰了。

洗腎後的廔管常見的問題是止血不足或是不準、或是太早鬆開止血帶，導致傷口滲血或是皮下淤血。而用止血帶引起如此腫漲的手臂不常見，一般是發生在自主性不足的患者，無法表達。當然，再次提醒照顧洗腎患者的人員或是家屬，在適當的時候放開止血帶（就是不可以太早也不可以太晚）是相當重要的。