一位糖尿病的洗腎患者因為腸子憩室炎而腹膜炎，開刀切除部份小腸。原先她就是肥胖的體型，加過去中風後只能食用軟食（水份含量多），還有她無法控制的想要喝水，水份過多一向是她的老毛病。
這次出院回來，體重較住院前重了10公斤，兩條腿都水腫了。患者說，醫院那邊洗腎，血壓一低就不洗了，時間到了就幫她收針，每次都只洗2-3公斤而以，所以就腫了啊！依我們過去處理這患者方法，她必須延長時間到5個小時以上，慢慢地洗（因為她的血壓很容易下降），不能輕易的停止。因為她在還沒有來本診所洗腎前，在醫院洗就是不管有沒有脫到目標體重，時間到就收或是她的心情浮躁起來就收針了，結果是她常在週日的夜間來急診急洗腎，家屬痛苦、患者痛苦啊！
看到她的肚子傷口和上面的引流管以及患者說傷口常滲液、癒合的慢。我想，這10多公斤的水份不想辦法洗出，這傷口就會成為下個病情引爆點！因為水份多引起組織水腫，除了癒合不良外也會讓傷口的張力大而容易裂開。所以我們要努力了，把這住院二個月累積下來的帳（水）清乾淨啊！
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