患者顏阿媽，規則洗週二四六早上班，一般時候大多是水份控制不良（常飲水過多），在週一的晚上約7點時打電話來，說當時噁心、嘔吐，人很不舒服，患者想來診所治療。到了現場，除了血壓稍高外，心跳規則、速度正常，呼吸也是平順，沒有心臟不適。打了止吐針後，休息一會較改善後就讓其回家了。但是，我心中一直對於高血鉀沒有忘懷，於是隔天一大早來洗腎時，抽患者的血鉀來檢查。發現，血鉀：7.7 meq/L。（標準 < 5.5 meq/L)
患者黃先生是洗週一三五中午班，就是之前新裝心臟節律器的那位，平日可以自行走路來洗腎，一日中午司機回報：「上車前就雙腳無力，到了診所樓下，一下車就吐了，需要坐輪椅上來洗腎」，血壓、心跳如往常，心電圖也沒有高尖T波，或是除了心臟節律外的不規則波形。當日是週一的中午，想說是高血鉀嗎？（因為他之前也是會飲食中的攝食鉀過多），就抽血檢查，血鉀：6.8 meq/L。（標準 < 5.5 meq/L)
高血鉀常見的症狀有虛弱、心律不整、心跳徐緩、呼吸困難、心臟不適、四肢麻痺、脈博消失、心室纖維顫動、下肢感覺異常（全身無力由下肢往上漸進式發生)、心跳及呼吸停止。
但是如第一位患者單純以腸胃道症狀（噁心、嘔吐）來表現者卻不多見，另外，第二位患者的肌肉無力和腸胃道症狀也是容易產生誤導（不管是對一般民眾或是醫護人員），特別在此記錄，以供參考。在透析的患者發生高血鉀大多數是飲食中的鉀離子過量，也就是攝食過多的蔬菜、水果、菜湯等，在足量的透析治療外，最重要的還是飲食控制（老話，但很困難，也是最有效的）。
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