貝爾氏麻痺(Bell's palsy, 週邊型顏面神經麻痺)和洗腎

上圖是一位患者來洗腎時說近日來左半邊臉麻痛，合併一直流眼淚。她擔心是不是中風？

患者四肢仍活動自如，且臉麻的感覺沒有漫延到身體其他部份，肢體沒有無力，說話正常，但是因為不放心，所以安排神經科檢查，無腦血管意外事件。那這是什麼原因呢？

急性顏面神經麻痺（Acute Idiopathic Facial Palsy, Bell's Palsy)
這種短暫性顏面神經麻痺現象稱貝爾氏麻痺(Bell’s palsy)，這是由貝爾在1821年首先提出來的。人體的第七對腦神經稱作顏面神經，它支配我們臉部各種表情和閉眼的肌肉。當它受到損傷，就會會引起臉部一側的肌肉等功能喪失。發生的病因一般認為是因為病毒感染後而引起麻痺。

影響的的臉部肌肉會無力，病患笑的時候，嘴角歪向正常的一側，嘴巴無法緊閉。額頭往上看時，患側的皺紋則較平坦，另外患側的眼睛無法緊閉，同時也會影響味覺、淚腺、聽覺，而合併味覺消失，流淚受影響，聽覺過敏、感覺聲音變大的現象。

在中醫則稱「面癱」，中醫認為成因是臟腑功能失調，氣血生化不足，體虛受風邪及經絡阻滯所致（和西醫提出的病因「病毒感染」有異曲同工之妙）。

一般而言預後佳，約八成的病患在三到四週之內會恢復原來的功能。還好，本患者在數週後恢復了。