疥瘡(scabies)

一位住在安養院的洗腎患者皮膚表面出現小丘疹合併搔癢，仔細看丘疹中間還有膿皰，和很小的線形痕跡(疥蟲所掘出的皮內隧道)。，身上還有一種藥膏的味道。大家心想，這應該是疥瘡在治療吧？趕快打電話問安養中心，的確如此。因為這皮膚表現很典型，所以照相起來當內部教育訓練文件。(照片放大看會更清楚)

疥瘡一般是發生在收容所患者、行動不便者及免疫不全患者，多分佈在手指間、手腕、腋下、下腹部、陰部、生殖器、臀部等處。雌蟲鑽入皮膚層底部，於毛囊、皮脂腺之外的地方挖掘出一條皮內隧道(burrow or tunnel)後產卵，這是引起皮膚劇癢的原因。

除了使用疥瘡乳劑治療外，病人治療前三天之衣物、床單、被舖、枕袋、床具等必須隔離且用沸水煮洗過。感染性在治療三天後會消除，但是搔癢可以持續數週，但若搔癢一週後未改善，可再治療一次。

疥瘡並不可怕，可怕的是輕忽它而沒做好徹底感染控制，之後引起群聚感染。