今日一位洗腎患者來時說,她已經腹瀉20次了,合併噁心嘔吐。一量體重,完全沒有超過她的乾體重,所以就只洗毒素就好,不脫水。這樣的類似狀況,最近不只一起,患者、家屬、或是患者的鄰居,或是診所的工作人員都有人中獎。
這不是集體食物中毒, 因為牽連的範圍太大。問了一下疾病管制局(CDC)的同學,最可能是諾羅病毒(Norovirus)所引起,因為全台灣都在流行,也就是俗稱的「感(冒)到腸子」、「腸胃型的感冒」。沒有經歷過的人可能會覺得,我又沒有咳嗽流鼻水等呼吸道症狀,怎麼會是感冒呢?原來感冒病毒不一定是必然有呼吸道症狀,只是呼吸道症狀是最常見。
幾天內,大部份的人都會痊癒,在這數天內若飲食量不多,我都會請患者喝一些寶礦力或是蘇跑等飲品,來補充電解質。當然,若好了,洗腎者是不可以喝這些飲品的,以免電解質失衡。
諾羅病毒(Norovirus)感染控制措施指引 CDC
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