一位洗腎的阿伯，左手的radio-cephalic fistula的流量強度一直不夠，導致洗腎前的尿素/肌酸酐(bun/cr)都偏高，已經儘量把靜脈的點遠離動脈了，甚至將靜脈打到腳上的血管（真是辛苦患者，和護士小姐了），血流速開到250-280 ml/min，人工腎臟也用到患者所能承受的最大膜面積，結果還是令人不滿意。
於是請想求助於屏東基督教醫院的心臟內科學長張雲德醫師，看經皮氣球血管擴張術(PTA)是否能給我們一些答案，以解決目前的困境。
PTA的報告圖如上，在透析瘻管的可見部份，管徑似乎還可以，雖然長度有點短，但是在手肘以上血管，就遇到一個髮夾彎了（附圖為日前至武嶺騎腳踏車所照的髪夾彎，同理可証），加上患者本身的靜脈就小，這就讓小姐們在打針上很頭痛了。
然而，有了這張血管圖，又給護士們一些新的打針方向，二針就選在那可用一區段，看是否能籍由靜脈的沖力，將血管養大，讓可用的部份變更長。
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| 寄件者 1011007 武嶺 醫生論壇 |
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