張智鴻醫師 腎臟科 洗腎 血液透析 新鴻遠診所

Dr Chih-Hung Chang, Nephrologist, New Hung Yuan Clinic 前長庚腎臟科醫師,分享醫療資訊,用HDF(Hemodiafiltration)、HD(Hemodialysis)、新式延展性血液透析術(HDx)治療尿毒症患者,包含高雄市、苓雅區、鳳山、前鎮、小港、大寮、鳥松等區,也接受國外腎友來台旅遊透析(Travel dialysis)和居護所合作居家醫療服務。

2013年11月30日 星期六

Why Doctors Don’t Take Sick Days、生而平等、醫生為何不請病假?

OP-ED CONTRIBUTOR

Why Doctors Don’t Take Sick Days

Why Doctors Don’t Take Sick Days http://nyti.ms/1dyBb3I


Topos Graphics
By DANIELLE OFRI
Published: November 15, 2013

這文章真是敲到我心裡,「醫生為何不請病假?」

為什麼醫生生病了,不管是感冒或是腸胃炎,吐得亂七八糟,還是堅持上班?吞顆藥,甚至打點滴後再上?(我之前就曾發生一邊滴點滴,一邊值住院醫師班的事)

看著作者寫著,他手上打著點滴,一邊指揮fellow作醫療處理,一邊電話order 小姐抽血,一邊做medication renew,等著天亮白班來交班。之後,回家洗澡,睡幾小時,然後晚上10點,再來繼續上班。

為什麼作者不請病假呢?

醫師長久以來就是被認為是最糟糕的病人,最不合作,或是最不聽醫囑。也許是因為從醫學教育啟蒙的一開始,請病假就被當作是「肉腳」會作的事(因為老師們也都常抱病上班?)

¶"From day one in medical training, the unspoken message is that calling in sick is for wimps."

因為一旦請假了,你的工作就是分配給同事們,也不會有突然增加的人力幫忙,就是原來的那些工作人員減你一個,這樣,誰敢輕易請假?誰也不想增加別人的負擔。

所以醫師們請是拖著,直到嚴重到「要住院,躺到對面那病床上了?」才肯請病假就醫。(這就讓我想到幾位因為癌症過逝的前輩醫師們,都太晚發現病症了。)

90年代英國的一項調查發現,87%的一般科醫師就算嚴重的感冒也不請病假(相較於一般大眾,32%的人,就願意請病假了)挪威2001年的調查,80%的醫師,若是和他們醫師一樣嚴重病情的大眾,他一定護民眾居家休息,而醫師自己卻不休息。

除了不想增加同事們的負擔外,一部份是醫師們的心理。醫師認為他是處理或是說可以戰勝病症的人,而不是被病症所擊倒的人。

¶"But another part is how we see ourselves. Illness is what we do, not who we are. We define ourselves by vanquishing illness, not succumbing to it."

作者提到,他25年來第一次請病假,是他女兒突然在上班前發燒,他必須請「病假」照顧女兒。(我行醫以來唯一次請病假在家是開業前幾年,長水痘了,沒辦法,一定要隔離一週)

¶作者希望,當然最好能有個機制,讓醫師們可以有空間,可以突發性的請病假,然而他也知道,這是很困難時,因為找不到備用醫師可以隨時支援。然而,至少在醫學教育時,就讓下一代醫學生知道,醫生和患者是一樣的,一樣都會生病,一旦有病症,還是要請病假或是就醫。

¶An associate professor of medicine at New York University, the editor of the Bellevue Literary Review and the author of “What Doctors Feel: How Emotions Affect the Practice of Medicine.”
最後,祝大家醫師節快樂!身體健康。
張智鴻醫師 腎臟科 前長庚腎臟科主治醫師,為腎臟病患者服務! 於 下午3:48
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